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 OBJETIVOS

·         Conocer el proceso  y evolución de la glomerulonefritis.

 

II.            MARCO TEÓRICO

GENERALIDADES DEL APARATO URINARIO

Estructura y funciones del aparato urinario

a.     Riñones: regulan el equilibrio ácidobásico, ayudan a regular la presión sanguínea, producen y liberan hormonas como la: eritropoyetina, renina, prostanglandinas y participan en las síntesis de vitamina D, ayudan a la excreción de desechos en la orina.

b.  Uréteres: conducen la orina desde los

                       riñones hasta la vejiga.

c.  La vejiga: se encarga de almacena la

                       orina

d.  La uretra: conduce la orina desde la vejiga hasta el exterior a través del orificio

                       uretral externo.

. ANATOMIA DE LOS  RIÑONES

Los riñones son un par de órganos encapsulados localizados en el espacio retroperitoneal. Son de color rojizo y de forma de frijol.

Cada riñón mide más o menos 12 cm de largo x 6 cm de ancho y x 3 cm de espesor. En el polo superior de cada riñón, incluida dentro de la fascia renal y de una gruesa capa protectora de tejido adiposo perirrenal, hay una glándula suprarrenal.

En el borde medial del riñón es cóncavo y posee una incisura vertical profunda, denominada hilio, que permite la entrada y salida de los vasos y nervios renales y contiene el segmento inicial del uréter llamado pelvis renal.

Cada riñón está cubierto por tres capas de tejido:

 La capsula fibrosa (renal): es la capa más profunda, lisa y transparente de tejido conectivo denso irregular que se continúa con la capa externa del uréter. Sirve como una barrera contra los traumatismos y ayuda a mantener la forma del riñón.

La capsula adiposa: Es la capa intermedia y una masa de tejido adiposo que rodea a la capsula renal. También protege el riñón  de los traumatismos y lo sostiene de manera firme en su lugar dentro de la cavidad abdominal.

La fascia renal  es la capa superficial y  una capa fina de tejido conectivo denso irregular que fija al riñón a las estructuras que lo rodean y a la pared abdominal. En la superficie anterior de los riñones la fascia renal es profunda con respecto al peritoneo.

2.    HISTOLOGIA  DE LOS RIÑONES

Un corte frontal del riñón nos muestra dos áreas distintas: un área superficial, de color rojizo y de textura lisa, denominada corteza renal, y un área más profunda, de color pardorrojizo, denominada médula renal. La médula presenta entre 8 y 18 pirámides renales de forma cónica. El extremo más ancho de cada pirámide está dirigido hacia la corteza renal, y el extremo más angosto, llamada papila renal, se orienta hacia el hilio renal. La corteza  renal es el área de textura lisa que se extiende desde la capsula hasta las bases de las pirámides renales y hacia los espacios entre estas. Se divide en una zona cortical externa y una zona yuxtamedular interna. Esas porciones de la corteza renal que se extienden entre las pirámides renales se llaman columnas renales. Un lóbulo renal consiste en una pirámide renal, la parte de corteza que la rodea y la mitad de casa columna adyacente.

La corteza y las pirámides renales de la médula constituyen la porción funcional del riñón. Dentro de la porción funcional del riñón se encuentran las unidades funcionales del riñón: llamadas nefronas, que son cerca de 1 millón de estructuras microscópicas. La orina que se forma en las nefronas drena en largos conductos papilares, que se extienden a través de la papila renal de las pirámides. Los conductos papilares drenan en estructuras en forma de copa llamadas cálices menores  y de 2 a 3 cálices mayores. Cada riñón tiene de 8 a 18 cálices menores y de 2 a 2 cálices mayores. Un cáliz menor recibe orina de los conductos papilares de una papila renal y la envía a una gran cavidad única, la pelvis renal, y luego por el uréter hacia la vejiga urinaria.

El hilio se abre en una cavidad dentro del riñón que se denomina el seno renal y que contiene parte de la pelvis, los cálices y ramas de los vasos sanguíneos y los nervios renales. El tejido adiposo ayuda a estabilizar la posición de estas estructuras en el seno renal.